Juvitsa Romina Reyes, química farmacéutica

Juvitsa Romina Reyes, química farmacéutica: ¨Las medicinas no abastecen a ninguna región del País por una mala gestión de prioridades medicinales¨

La química farmacéutica Romina Reyes analiza las fallas detrás del desabastecimiento de medicamentos en EsSalud. Señala que mientras algunos establecimientos enfrentan la falta de productos, en otros existen medicamentos almacenados e incluso vencidos. Una realidad que evidencia la necesidad de mejorar la distribución, además de conocer dónde y quiénes necesitan realmente cada medicamento.  
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¿Qué tan grave es actualmente el desabastecimiento de medicamentos en EsSalud?

El problema es bastante. ¿Por qué? Porque a nivel nacional no se está llegando a todas las regiones o a todos los hospitales, en este caso de salud. Al ser una entidad privada en el cual hay aportes mensualmente, no se está cumpliendo con los pacientes, en este caso, con toda la población. Muchos de ellos no están recibiendo sus recetas completas. 

¿Qué medicamentos son los que más están faltando?

No existe una lista única de medicamentos que falten de la misma manera en todas las regiones del país. Las necesidades pueden variar según las enfermedades que predominan en cada zona. Por ejemplo, en Lima puede existir una mayor demanda de medicamentos destinados a enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión, además de tratamientos oncológicos. En otras regiones, la demanda puede estar más relacionada con enfermedades como el dengue, problemas de desnutrición u otras enfermedades prevalentes. Por ello, el desabastecimiento no necesariamente afecta de la misma manera a todo el país.

¿Qué riesgos existen cuando un paciente interrumpe su tratamiento por falta de medicamentos?

El desabastecimiento de medicamentos puede generar diversas consecuencias para los pacientes, especialmente para quienes padecen enfermedades crónicas. Cuando un paciente no recibe su tratamiento completo o debe interrumpirlo, su enfermedad puede avanzar, agravarse o generar complicaciones. Esto puede ocasionar que recurra con mayor frecuencia a los servicios de emergencia e incluso requiera una hospitalización.

Asimismo, cuando una farmacia o establecimiento de salud entrega solamente una parte del tratamiento, el paciente puede verse obligado a retrasar o interrumpir las dosis indicadas, afectando no solo la continuidad, sino también la efectividad del tratamiento. En el caso de enfermedades crónicas, mantener una medicación regular y adecuada es especialmente importante para controlar la enfermedad para así evitar complicaciones.

¿Los pacientes pueden reemplazar un medicamento por otro cuando no lo encuentran?

Un medicamento puede ser sustituido por otro, pero siempre debe hacerse bajo indicación de un profesional de la salud. Que dos medicamentos tengan efectos similares no significa que sean equivalentes ni que puedan utilizarse de la misma manera. Por ejemplo, aunque el paracetamol y el ibuprofeno pueden utilizarse para aliviar el dolor, tienen características, dosis, contraindicaciones y pautas de administración diferentes. Por eso, ante la falta de un medicamento, el paciente no debería realizar el cambio por iniciativa propia, sino consultar con su médico para determinar si existe una alternativa adecuada y cómo debe utilizarse.

¿Qué problemas genera la falta de medicamentos para quienes tienen enfermedades crónicas o que estan totalmente invalidos?

Uno de los principales factores es el económico. Muchos pacientes que reciben atención a través de los servicios de Essalud o de PADOMI presentan dificultades para movilizarse y dependen de otras personas para continuar con sus tratamientos. Cuando no reciben la receta completa, se ven obligados a adquirir los medicamentos por su cuenta; sin embargo, no todos cuentan con los recursos económicos necesarios para hacerlo. Además, algunos medicamentos genéricos destinados al sistema público no siempre se encuentran disponibles en farmacias y boticas, donde suelen encontrarse alternativas de marca con precios considerablemente más elevados. Esta situación puede llevar a que algunos pacientes reduzcan la cantidad o frecuencia de sus medicamentos para que puedan durar más tiempo. Por ejemplo, si tienen indicada una dosis tres veces al día, pueden terminar tomándola solo una vez debido a su situación económica. Esto puede afectar la continuidad y efectividad del tratamiento, provocar complicaciones o recaídas y aumentar la posibilidad de que el paciente tenga que acudir nuevamente a emergencias o incluso ser hospitalizado. En el caso de personas con dificultades de movilidad, esta situación también puede incrementar su dependencia de familiares o cuidadores para acceder a sus medicamentos y mantener adecuadamente su tratamiento.

¿Ahora con los cambios drásticos de temperatura por la creciente del niño, que medicamentos considera que Essalud tiene que tener?

La atención y las necesidades de medicamentos varían según la región. En el sur, por las bajas temperaturas de zonas como Puno, Juliaca y Cusco, suelen presentarse más enfermedades respiratorias, mientras que en el norte tienen mayor presencia enfermedades tropicales como el dengue. Por eso, el sector salud debe adaptar el abastecimiento a las necesidades de cada zona. Sin embargo, hay medicamentos y productos básicos que siempre deberían estar disponibles, como rehidratantes, antibióticos, antipiréticos, antiinflamatorios y medicamentos de emergencia.

¿Considera que las personas que estan en provincia son las más afectadas por el desabastecimiento de medicinas?

No todos los medicamentos disponibles en Lima se encuentran en las provincias. En algunos casos, los pacientes deben viajar a la capital porque en su región no cuentan con especialistas o determinados tratamientos. Además, el desabastecimiento puede verse agravado por problemas de coordinación y logística, ya que el abastecimiento no siempre responde a las necesidades específicas de cada región.

¿Qué deberían hacer el gobierno y Essalud para evitar que esta situación continúe?

Se necesita una mejor organización y coordinación en la logística de salud para identificar qué medicamentos requiere cada región, considerando factores como la edad de los pacientes y las enfermedades más frecuentes. Actualmente, puede ocurrir que una región tenga grandes cantidades de un medicamento almacenado, incluso próximo a vencer, mientras que en otra existe desabastecimiento. Por ello, sería importante contar con un sistema de comunicación entre las regiones que permita redistribuir los medicamentos según la necesidad. Por ejemplo, si Lima tiene un exceso de paracetamol y Piura presenta escasez, parte de ese stock podría trasladarse a la región que lo necesita. Una mejor gestión también ayudaría a reducir el vencimiento y desperdicio de medicamentos causado por compras o distribución inadecuadas.